Опоясывающий лишай является заболеванием вирусного характера, представляющим собой односторонние высыпания на кожных покровах с сильным болевым синдромом. Иначе опоясывающий лишай называют опоясывающий герпес, так как его возбудитель -  вирус ветряной оспы. Ветряная оспа представляет собой острую инвазивную фазу вируса, герпес зостер (опоясывающий лишай) представляет собой реактивацию латентной фазы. В спинальных ганглиях и связанных с ними дерматомах появляются воспалительные изменения. В некоторых случаях воспалительный процесс захватывает задние и передние рога серого вещества, мягкие мозговые оболочки, задние и передние корешки. К активации возбудителя приводят местные повреждения, затрагивающие ганглии задних корешков спинного мозга; системные заболевания, особенно болезнь Ходжкина; прием иммунодепрессантов. Таким образом, заболевают опоясывающим лишаем люди, которые ранее перенесли ветрянку, преимущественно лица пожилого возраста. По статистическим данным, это заболевание встречается чаще среди мужчин.

У детей до 12 лет опоясывающий лишай практически не встречается, но, если ребенок имел близкий контакт с больным, тогда он может заразиться ветряной оспой.

У детей, которые переболели ветрянкой, вирус находится в пассивном состоянии, т.е. скрывается в нервных клетках спинного мозга, поэтому какие-либо симптомы отсутствуют. Спустя годы, вирус может активизироваться, выходя из нервных клеток, тем самым, вызывая инфекционный процесс кожи той области, где находится пораженный нерв. Заболевание сопровождается высыпаниями, зудом и болями.

Диагноз устанавливает врач-дерматолог на основании клинических проявлений у больного. В первую очередь проводится терапия, направленная на предупреждение распространения сыпи, а также на снятие болевого синдрома.

Причины появления опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай возникает в первую очередь у лиц со слабым иммунитетом (после химиотерапии, с синдромом приобретенного иммунодефицита, после лечения кортикостероидами и иммунодепрессантами). В результате, вирус ветряной оспы после нескольких десятилетий спячки,  приходит в активное состояние.

Одной из причин опоясывающего лишая может быть наследственная предрасположенность, болезни ЖКТ, а также непосредственный контакт с заболевшим человеком и совместное использование с ним личных предметов.

Симптомы опоясывающего лишая.

Симптомы у каждого человека могут отличаться, так как это заболевание имеет много форм, следовательно, и проявления могут быть разными. Но существуют общие признаки, которые определяют опоясывающий лишай.

Для начала заболевания характерно общее недомогание, иногда лихорадка, легкий зуд и покалывание в области будущих высыпаний. Наблюдается покраснение и шелушение очагов лишая. Сыпь появляется в виде розовых пятен с нечеткими контурами, на фоне которых позже образуются водянистые пузырьки. Места локализации опоясывающего лишая – грудная клетка и другие участки тела, где находится чувствительный нерв. В основном очаги имеют опоясывающий характер.

Боли при опоясывающем лишае особенно усиливаются при натирании одеждой мест лишая и сохраняются от одной недели до месяца. Исчезают высыпания после 24 недель, очаги подсыхают, приобретают желтоватый цвет, затем отпадают, оставляя заметное пятно.

Иногда возникают такие симптомы, как желчные колики и воспаление слепой кишки. Это связано с тем, что воспаленный нерв находится в правой части желудка. Если же локализация нерва в области почек, появляется почечная колика.

Первый эпизод опоясывающего лишая обычно создает иммунитет (рецидивирование отмечается не более чем в 4 %случаев). Однако постгерпетическая невралгия может сохраняться месяцами и годами, особенно в пожилом возрасте. Инфекция тройничного нерва приводит к сильной постоянной боли. Боль при постгерпетической невралгии может быть острой, постоянной или эпизодической, изнуряющей.

Диагностика опоясывающего лишая.

Распознать болезнь в продромальный период сложно, но после появления характерных высыпаний диагностика не вызывает затруднений. Диагностика основана на распознавании типичной сыпи. Если диагноз сомнителен, возможно проведение теста Тцанка с обнаружением многоядерных гигантских клеток. Иногда вирус простого герпеса может вызывать почти такие же поражения, какие бывают при опоясывающем лишае. Однако простой герпес, как правило, дает рецидивы, а опоясывающий лишай рецидивирует редко, высыпания располагаются по ходу дерматомов. Вирусы могут быть идентифицированы при культивировании и анализе биопсийного материала.

Другие статьи по теме «Лишай»:

Виды лишая

Лишай у детей

Стригущий лишай

Красный плоский лишай

Цветной лишай

Симптомы и причины розового лишая

Лечение розового лишая

Лечение розового лишая народными средствами

Лечение опоясывающего лишая

Осложнения при опоясывающем лишае

Народное лечение опоясывающего лишая

Как передается опоясывающий лишай?

Симптомы и причины отрубевидного лишая

Лечение отрубевидного лишая

Народное лечение отрубевидного лишая