Паховая грыжа – это патологическое состояние, в процессе которого различные органы брюшной полости (такие как: большой сальник, кишечник, яичники и другие) выходят через отверстие пахового канала за пределы брюшной стенки. Чаще всего грыжевые выпячивания встречаются в области медиальных и латеральных паховых ямок. В зависимости от того, через какую паховую ямку (медиальную или латеральную) будет проникать грыжевое выпячивание, образуются косые или же прямые грыжи. Паховая грыжа – наиболее распространённый и часто встречающийся вариант из всех видов грыж, локализующихся на передней брюшной стенки, она наблюдается в 70% всех случаев данной патологии. У лиц женского пола паховая грыжа встречается приблизительно в 5 раз реже, нежели у мужчин, паховый промежуток у женщин сам по себе уже, а окружающие ткани (мышцы и их апоневрозы) гораздо крепче. У женщин в паховом канале располагается круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик (сосуды и семявыносящий проток) и конечные ветви подвздошно-пахового нервного сплетения. Главной причиной появления всех паховых грыж является недостаточная сила задней стенки пахового канала.

При диагностике паховой грыже следует обратить особое внимание на следующие клинические признаки и симптомы:

  • Наличие выпячивания, похожего на опухоль в паховой области, при достаточно большом размере паховой грыжи, появляется возможность прощупать её, надавив на живот, и увидеть сам процесс выпячивания в зоне передней брюшной стенки. В то же время грыжи относительно малых размеров могут совершенно никак себя не проявлять и не причинять пациенту дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Болевые ощущения в области нижнего отдела живота и в паху. Боли могут иррадиировать в поясничную область и крестец. Боль может характеризоваться различной интенсивностью, однако, значительное увеличение болевых ощущений происходит при длительной ходьбе и физической нагрузке, тем самым сильно ограничивая трудоспособность человека.
  • В крайне тяжёлых случаях может наблюдаться ущемление содержимого грыжевого мешка и, как следствие, жалобы больного на хронические запоры и непроходимость кишечника (которая является неоспоримым показанием к экстренному оперативному вмешательству).
  • Ухудшение самочувствия.
  • Тошнота и рвота.
  • В случае если предполагается наличие скользящего вида грыжи мочевого пузыря, то наиболее характерными симптомам считаются: рези при мочеиспускании, учащение актов мочеиспускания, болевые ощущения в надлонной области, некоторые (особенно пожилые) пациенты жалуются на задержку мочи.
  • При вовлечении в процесс слепой кишки наблюдается вздутие живота и запоры.
  • Весьма частым осложнением грыжи считается вовлечение в процесс червеобразного отростка и его воспаление. В таком случае основными жалобами будут: подъём температуры тела и учащение пульса (характерные признаки интоксикации и воспаления), снижение аппетита, тошнота с последующей рвотой, боли животе (преимущественно в его нижней части) и запоры, у женщин боль зачастую иррадиирует в поясничную область.

Что касается лечения паховых грыж, то одним единственным выходом из сложившейся ситуации является оперативное вмешательство, так как, если не ликвидировать дефект, с течением времени он может вырасти в достаточно большую, приносящую мучительные страдания грыжу, не говоря уже об осложнениях и последствиях. В современном мире используется 2 основные методики оперативного лечения: натяжная методика или пластика собственными тканями организма (Tension-based) и ненатяжная пластика (Tension-free). На данный момент предпочтение отдаётся ненатяжным методам, которые выполняются в 80% всех случаев.

Другие статьи по теме «Грыжа»: