Среди женских онкологических болезней рак шейки матки считается одним из наиболее распространенных заболеваний.  Источником опухоли являются нормальные клетки, выстилающие шейку матки. Сначала эти клетки подвергаются изменениям, а уже затем перерождаются в рак.

Симптомы и признаки рака шейки матки

Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы проявляются крайне редко. Чаще всего рак обнаруживается совершенно случайно на приеме у гинеколога при плановом осмотре. На более поздних стадиях могут возникать кровотечения после спринцевания, поднятия тяжестей, полового акта или после менопаузы. В любом случае, женщине, заметившей у себя беловатые выделения с примесью крови, нужно сразу же обратиться к врачу.

Эти кровотечения обусловлены тем, что на шейке матки появляются изъязвления с разрывами кровеносных сосудов.

Более 90 % женщин жалуются на патологические маточные кровотечения (например, постменопаузальные кровотечения, пременопаузальные метроррагии); у трети женщин с постменопаузальным кровотечением диагностируется эндометриальный рак. Выделения из влагалища могут встречаться в течение недель или месяцев перед появлением постменопаузального кровотечения.

Со временем, в результате сдавливания опухолью нервных окончаний малого таза, появляются боли в пояснице, нижней части живота и в области крестца. При прогрессировании болезни появляется боль в спине и ногах, отеки ног, нарушения дефекации и мочеиспускания.

Конечно же, это состояние не всегда свидетельствует о наличии опухоли, и может вызываться инфекциями половых органов. В любом случае, очень важно при появлении первых же симптомов своевременно обратиться к врачу для определения вида заболевания и прохождения лечения.

Причины рака шейки матки

Частые болезни шейки матки связаны с тем, что она частично выступает во влагалище, и, при появлении инфекции, воспаление обычно переходит и на нее. Конечно же, опухоль не появляется просто так. Ей предшествуют различные заболевания, такие как эрозии, рубцовые изменения, появляющиеся после абортов и родов, плоские кандиломы и изменение свойства клеток, появившееся после воспалительных процессов. Более чем у 95 % женщин, заболевших раком, выявляется вирус папилломы человека.

Рак тела матки наиболее часто встречается у женщин в периоде постменопаузы (в возрасте 50-65 лет). Главными факторами риска выступают ожирение, диабет и артериальная гипертензия. Другими факторами риска могут быть увеличение фракций свободных эстрогенов, использование тамоксифена более 5 лет, предшествующая лучевая терапия органов таза, а также наличие в личном или семейном анамнезе рака молочной железы или рака яичников. Наличие высоко циркулирующих уровней эстрогенов с низкими уровнями прогестерона (или без них) может быть связано с ожирением, синдромом поликистозных яичников, бесплодием, поздней менопаузой, с наличием эстрогенпродуцирующих опухолей, ановуляцией (овуляторная дисфункция) и терапией эстрогенами без прогестерона. Большое значение имеет наследственность. Рак тела матки развивается приблизительно в 6 % случаев, обычно в семьях с наследственным синдромом неполиповидного колоректального рака.

Кроме этого, к факторам риска можно отнести:

  • раннюю половую жизнь, поскольку не до конца сформировавшийся эпителий наиболее уязвим для различных инфекций;
  • беспорядочную половую жизнь с частой заменой партнера;
  • многочисленные аборты, при которых травмируется шейка матки;
  • ранняя беременность и роды;
  • венерические заболевания;
  • нарушение иммунитета, поскольку риск развития заболевания выше у женщин, инфицированных ВИЧ, и у тех, которые принимали иммунодепрессанты;
  • длительное применение гормональных препаратов и оральных контрацептивов;
  • диета, бедная овощами и фруктами, а также ожирение;
  • курение.

Процесс перехода из предракового состояния в раковое занимает в среднем от 2 до 15 лет. А переход из начальной стадии в конечную может занять 1 – 2 года.

В начале заболевания раковая опухоль начинает повреждать шейку матки, а впоследствии прорастает в окружающие ее ткани и органы. В процессе болезни злокачественные клетки разносятся в ближайшие лимфоузлы и образуют там метастазы.

Прогноз рака шейки матки

Чаще всего болеют женщины в возрасте 40 – 50 лет, но довольно часто это заболевание встречается и у женщин в более молодом возрасте.

При выявлении рака на начальных стадиях полное излечение происходит у 90 % женщин. Вторая и третья стадия заболевания дает шанс на излечение у 50 — 70 %, а четвертая стадия позволяет выжить менее 15 % женщин.

Очень важной является ранняя диагностика болезни. Для этого даже существует тест, который рекомендуют регулярно проходить женщинам, которым уже за 40. При обнаружении подозрительных клеток следует провести полное обследование для того, чтобы точно установить заболевание.

Определение стадии заболевания основано на гистологическом исследовании (I-III стадия), включающем данные о распространении заболевания, глубине инвазии, поражении цервикального канала (железистая или стромальная инвазия), и выявлении метастазов за пределами матки. Определение стадии заболевания проводится при хирургическом вмешательстве и включает цитологическое исследование перитонеальной жидкости, обследование брюшной полости и малого таза, биопсию или иссечение подозрительных участков вне матки. Также удаляют тазовые и парааортальные лимфатические узлы.

Хирургическое определение стадии заболевания проводится обычно при лапаротомии, но может быть выполнено при лапароскопии.

Другие статьи по теме «Рак шейки матки»:

Прививка, вакцина от рака шейки матки

Стадии (степени) рака шейки матки

Лечение рака шейки матки

Народное лечение рака шейки матки