Вирус папилломы человека у мужчин и женщин: симптомы, лечение

Папилломой называется доброкачественная опухоль кожи. Она состоит из соединительной ткани, пронизанной сосудами и покрытой слоем эпителия. Папиллома располагается на коже в виде небольшого выпуклого сосочка на ножке. Нарост может достигать размера 1-2 см, быть плотным или мягким на ощупь, с неровной поверхностью телесного или грязновато-коричневого цвета, напоминающей цветную капусту.

Папилломы могут располагаться на коже или же на слизистых оболочках носа, рта, на половых органах. Наличие большого количества папиллом называется папилломатозом. Вызывается заболевание вирусом папилломы человека, чрезвычайно распространенным. Данный вирус имеет около 100 разновидностей разной степени онкогенности. Наиболее опасными считаются вирусы, обозначенные в принятой классификации номерами 16 и 18.

Инфицирование происходит при попадании вируса на кожу и слизистые, имеющие микротравмы. Чаще всего это происходит во время незащищенного полового акта с вирусоносителем, во время орального и анального секса. Возможно также инфицирование бытовым путем – через предметы обихода или кожный контакт с инфицированным человеком, а также в местах общего пользования (бассейны, бани). Также возможно заражение воздушно-капельным путем.

Инкубационный период, как правило, длится 2-3 месяца, иногда вирус «дремлет» в организме несколько лет. Причиной его активизации служит снижение иммунитета. Внедряясь в клетки эпителия, вирус вызывает разрастание в виде папиллом, бородавок, остроконечных кондилом. Распространен вирус папилломы человека очень широко, не менее половины сексуально активных людей (мужчин и женщин) приобретают инфекцию, которая в ряде случаев никак не проявляется, а иногда возможно самопроизвольное излечение.

Опасным последствием инфекции может стать развитие доброкачественной или злокачественной опухоли. В тяжелых случаях вирус способен вызвать рак шейки матки, влагалища или вульвы у женщин, а у мужчин — опухоль полового члена. Помимо этого, папилломы доставляют косметические неудобства, могут вызывать кровотечения при повреждении. Локализоваться они могут где угодно: на шее, под мышками, на слизистой поверхности внутренних органов. Особенно часто поражаются половые органы.

Симптомом папилломовируса является, в первую очередь, появление обыкновенных или юношеских бородавок, затем – папиллом на ножках. Все новообразования необходимо профилактически удалять.

Самым частым проявлением вирусной инфекции служат остроконечные кондиломы. Передаются они чаще всего половым путем. Локализуются у мужчин на головке полового члена, поверхности крайней плоти, у женщин – на малых и больших половых губах, в области преддверии влагалища и заднего прохода.

В диагностике и лечении вируса папилломы человека в последние годы достигнуты немалые успехи. Для профилактики заболевания создана вакцина Гардасил. Но единых правил тактики лечения до сих пор не существует. При поражении зоны половых органов подлежат обследованию определенные группы лиц – ведущие активную и беспорядочную половую жизнь, с факторами риска развития ВПЧ-инфекции, имеющие симптомы других заболеваний (хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ), а также женщины с патологией шейки матки и планирующие беременность.

Обследование ведется путем визуального осмотра, кольпоскопии, цитологического исследования, включаются гистологические и молекулярно-биологические методы. Необходимо исследование мазков из влагалища, уретры и цервикального канала. Одновременно с диагностикой ВПЧ проводится выявление и других заболеваний, передаваемых половым путем.

Лечение ПВИ производится воздействием на вирус-возбудитель антивирусными препаратами и иммуномодуляторами и удалением новообразований. Удаляют папилломы и бородавки методом криодеструкции (жидким азотом), лазером, радиоскальпелем. Лазерный метод предпочтителен как наиболее точный, стерильный, эстетичный (не оставляет шрамов и рубцов).

После удаления необходима иммуномодулирующая терапия средствами интерферонового ряда, кроме того, для укрепления иммунитета и профилактики новых образований в наши дни стали использовать новое средство – озоновые капельницы, способные замораживать активность вируса и восстанавливать силы организма. При лечении высококанцерогенных типов вируса необходима консультация онколога. В некоторых случаях возможен рецидив вирусной инфекции.

Во время беременности у женщин в связи с изменением гормонального фона наблюдается частый рост и развитие новообразований. Для исключения риска инфицирования ребенка при родах при планировании беременности необходимо обследоваться на наличие ВПЧ и, при необходимости, обязательно провести противовирусную и противовоспалительную терапию. Удалить новообразования желательно не позже 1 триместра беременности, т. к. дальше возможен их бурный рост. В таких случаях пользуются методом радиоволновой коагуляции.

Профилактика папилломовирусной инфекции заключается в разъяснительной работе среди молодежи и подростков, предварительном обследовании половых партнеров, использовании барьерной контрацепции, а также вакцинации против вируса вакциной Гардасил.